SOS INTERNATIONAL PER LA SALUT A ROMANIA : Els estats han d’invertir en una nova política de serveis socials i de salut adequat i en els sistemes nacionals de salut pública

Enric Feliu
Facebooktwitter

Del 2007 al 2017 més de 15.000 metges (prop del 40% segons l’Institut Nacional d’Estadística) i més de 35.000 infermeres (gairebé el 30% segons la mateixa font) va emigrar cap a Occident

A dia d’avui Romania encara s’enfronta a la impossibilitat d’accedir a l’assistència sanitària, fins i tot primària, a alguns dels seus ciutadans que viuen en pobles més lluny de les ciutats

La pandèmia Covid-19 ha accentuat les dificultats del sistema sanitari romanès i  l’assistència social pel seu subfinançament La crisi sanitària va posar de manifest el fet que cap estat no estava completament preparat s’enfronten a una pandèmia de tal magnitud. Tots els sistemes nacionals de salut ho han estat presos per sorpresa. Ningú tenia prou equip de protecció per al personal assistencial durant la primera onada de la pandèmia. Avui l’OMS informa més 9.115.000 cuidadors de tot el món que atenen pacients amb COVID-19  La segona onada de COVID-19 també va exposar a Romania l’augment de la manca de habilitats humanes necessàries per fer-se càrrec d’un nombre tan gran de pacients. Els hospitals i les unitats de cures intensives van quedar literalment desbordats. El el personal assistencial va haver d’adaptar-se ràpidament a aquestes condicions laborals de fluïdesa, corroborat per la manca de metges i infermeres, i que condueix a la incapacitat per prendre prou descans i fins i tot temps lliure, després esgotament físic i psicològica i una forta precarietat de la salut dels cuidadors .

A Romania s’ha arribat a tota la pressió d’aquestes tres onades epidèmiques de COVID-19 El 95%, a excepció d’alguns centres de diàlisi, del sistema públic de salut que ho és crònicament infrafinançat. Segons Eurostat, Romania ha ocupat el darrer lloc a Europa en despesa sanitària, amb un 5,3% del PIB. No obstant això, Romania ha estat enfrontant moltes dificultats des de fa anys serveis públics i de salut públics profunds i de llarga data, encara presents el 2007 quan el país va ingressar a la UE. En aquell moment, amb l’obertura de fronteres i mercats treball, molts professionals  van abandonar el país, especialment metges i infermeres, per obtenir millors salaris, especialitzacions encara absents o mal finançades al país, i millors condicions laborals i de vida. Del 2007 al 2017 més de 15.000 metges (prop del 40% segons l’Institut Nacional d’Estadística) i més de 35.000 infermeres (gairebé el 30% segons la mateixa font) va emigrar cap a Occident, al Regne Unit, a França, a Irlanda, Bèlgica, Alemanya, Itàlia i Àustria. Això ha conduït a una major escassetat de personal mèdic i paramèdic a Romania. La major onada de migració de personal El tractament romanès es va produir després del 2009, quan el govern romanès va abruptament va reduir tots els sous del sector públic en un 25%, cosa que va provocar un fins a un 38% de reducció dels salaris del sistema sanitari.

La migració de professionals de la salut a Occident es duplica amb un subfinançament crònica del sistema de salut pública romanès. La càrrega de treball individual ha augmentat d’una manera considerable que condueix a un esgotament mental i fins i tot físic dels qui es va mantenir, amb un augment del desgast i malalties per estrès i professional, tots porten per a alguns a la jubilació anticipada, per a altres a deixar la feina. L’envelliment de la infraestructura de les unitats assistencials, l’atzucac en la creació de circuits de atenció eficient i absència de legislació que permeti un desenvolupament satisfactori de les carreres del personal ajuden a perpetuar la migració de treballadors sanitaris cap a l’oest. L’atractiu del sistema sanitari de Romania continua deteriorant-se, reduint-se així, l’esperança que els que se’n vagin puguin tornar al país. Amb l’arribada del nou Govern el 2017 i la pressió constant de la Federació SANITAS Romania, a partir del març de 2018, un primer pas per aturar el migració del personal sanitari a través d’un augment significatiu dels ingressos en aquesta camp de treball. Ara els metges tenen un sou similar al de l’Europa l’oest. Malauradament per a altres professionals de la salut sempre hi ha un buit d’ingressos importants que dificulten la seva conservació al sistema de salut públic del país llarg termini. Es van assenyalar molts altres problemes al sistema de salut pública romanès de forma recurrent per SANITAS, sense haver rebut encara una solució satisfactòria, entre les quals hi ha:

  • La manca d’una organització eficient dels circuits d’atenció al pacient amb patologies agudes i cròniques, que sovint condueixen a hospitalitzacions perllongat en serveis o estructures inadequats, sense una solució posterior i amb alts costos addicionals;
  • La manca d’un sistema únic per registrar dades de salut personals, accessible a tot el sistema sanitari públic;
  • La manca de material altament tècnic, però també d’equips de suport càrrega paramèdica bàsica, sobretot perquè les proporcions de cuidador / pacient no ho són sovint no es respecta. Això condueix a l ‘esgotament del personal més antic i a renúncies ràpides de nous cuidadors davant les condicions i les càrregues treball diari difícil; – Els procediments administratius burocràtics pesats que encara es practiquen i l’absència total de procediments digitals. Així, s’estima que més del 25% de el temps de treball mèdic el passen aquestes tasques no mèdiques i en detriment cura ;
  • Romania encara s’enfronta a la impossibilitat d’accedir a l’assistència sanitària, fins i tot primària, alguns dels seus ciutadans que viuen en pobles més llunyans ciutats ;
  • La impossibilitat legislativa d’una competència públic-privada real i justa, encara que sigui les institucions sanitàries privades dedueixen serveis mèdics del mateix fons Assegurança Social Nacional de Salut.

Ara més que mai, estem  emetent un fort  senyal d’alarma a nivell nacional i internacional i demanem  als estats que inverteixin en una nova política de serveis socials i de salut adequat, en els sistemes nacionals de salut pública finançats segons les necessitats de salut de els seus ciutadans, en el personal assistencial i la seva protecció real, en la infraestructura i materials, medicaments i tecnologia mèdica, per a l’accés a l’atenció sanitària qualitat per a tots els seus ciutadans.

Ravzan Gae, , Federatia SANITAS din Rumania

@GaeRazvan , https://www.facebook.com/FederatiaSanitasRomania/

Facebooktwitter

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *